近日,我院妇产科成功为一名患有妊娠期糖尿病、肥胖的高龄孕妇实施了第三次剖宫产术,最终母女平安。
孕妇李女士,九年间有两次剖宫产手术史,年因"巨大儿"剖宫产生下大宝,年剖宫产迎来了二宝,此次为第三次足月妊娠,经过两次剖宫产后,瘢痕子宫再次孕育宝宝面临着极大的风险,可能出现前置胎盘、子宫破裂等风险,一旦子宫破裂会出现大出血、失血性休克、新生儿窒息等不良后果,严重时危及母儿生命,而多次剖宫产,就意味着同一个刀口开了长,长了再开,一次又一次的切开和愈合,更容易导致切口瘢痕组织增生、纤维化,弹性下降,盆腔内组织脏器粘连,解剖层次不清,发生子宫破裂、产后出血的风险会更高,术中极易发生临近组织器官的损伤、新生儿取出困难,三次剖宫产手术的难度极大。与此同时,李女士的体重已经达到了40斤,肥胖、高龄、妊娠期糖尿病等多个高危因素综合到一起,使手术的难度和风险增加数倍。
李女士入院后,杨主任对李女士的病情进行充分的评估,制定了详细周密的手术计划,完善术前准备,联系手术室、麻醉科及新生儿医生提前做好抢救准备。择期为患者行剖宫产术,手术过程艰难,切开脂肪层见筋膜层与腹直肌腹膜层界限不清,致密粘连,小心翼翼分离粘连后,进入腹腔后见子宫下段肌壁已经非常薄,子宫浆膜层被牵拉的像薄纸一样,甚至可以看到胎儿的头发在羊水中漂浮,由于子宫下段已经没有弹性,收缩不好,缝合难度更是增大,产妇随时可能出现产后出血甚至为保命切除子宫可能,杨主任临危不乱,采取宫颈内口提拉压迫缝合的方式缝合子宫,迅速阻止了由于子宫收缩不良而致的出血,手术团队人员各司其职,一切有条不紊的进行着,最终,手术顺利完成,术中分娩一克女婴,新生儿发出洪亮的哭声,产妇术中出血毫升,母女平安。
术后积极预防血栓、肠梗阻及预防腹部切口愈合不良,经过妇产科医护人员的精心照料,李女士恢复良好,术后6日顺利出院,并对医生精湛的医疗技术和护理人员精心照料给予了高度的评价和衷心的感谢,与医务人员合影留念。
杨丽荣主任,主任医师,黑龙江省医学会围产医学专委会委员,杜尔伯特县优秀医务工作者,从事妇产科临床工作30余年,经验丰富,技术精湛,对妇产科常见病多发病能够准确诊治,尤其擅长急危重症的抢救和难产的处理。在我县率先开展妇科腹腔镜微创技术,并在黑龙江省第二届剖宫产手术技能比赛中获得三等奖。
医院为我县危重孕产妇救治中心,三次剖宫产术的顺利完成是对我院危、重症救治水平及多学科协作整体救治能力的最好诠释。我院妇产科将不断提高理论和技术、提高产儿救治能力、保障母婴安全,为全县妇女同胞保驾护航。
供稿:妇产科编辑:党院办预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇